【决胜脱贫摘帽】健康扶贫优质服务无缝覆盖

　　“政府对我们老百姓的健康越来越关心啦，在家门口就可以检查身体，真是太好了!”11月底，距离县城100余公里的绥宁县瓦屋塘镇庙湾村贫困户肖调清说，自己患有高血压、风湿病行动不便，以前外出看病很不方便。如今，绥宁县城进村巡诊专家上门诊断，家庭医生也时常上门服务，足不出户就把病看了。

　　绥宁县在健康扶贫工作中，通过开展进村巡诊服务、开通健康热线服务、推行“一站式”结算服务、推进家庭医生签约服务等举措，实现了健康扶贫优质服务无缝覆盖，为广大群众撑起了“健康保护伞”。

医院“搬”到群众家门口

　　“不用去县城、不用去医院，在家门口就能诊病瞧病，既省了路费，又不耽误农活，绥宁县医院开展的进村巡诊活动真好啊!”10月31日，当绥宁县人民医院的移动健康医疗车开进长铺子苗族侗族乡李家团村时，村民纷纷奔走相告。

　　绥宁县将医疗服务团队进村入户巡诊作为健康扶贫的活动延伸，作为提高群众健康水准、自我保健意识的有效载体，让偏远山区群众、经济困难群众享受到了更多的健康服务。

　　为此，该县制定了进村巡诊工作实施方案，组建了以县人民医院和县中医医院为主体、乡镇卫生院和村卫生室参与的3个进村巡诊服务团队，每个团队配齐医生6名、护士4名。县财政投入240万元，配备了2台集彩超、生化、DR、心电、血常规为一体的移动健康医疗车，将医院“搬”到老百姓家门口。

　　在进村巡诊服务活动中，该县坚持以送医、送药、送健康“三送”为主题，采取移动健康医疗车进村、巡诊团体入户咨询义诊、巡回医疗、健康宣讲等多种形式，开展健康教育、健康咨询、健康检查和义诊服务。截止目前，该县已完成进村巡诊215个村，实行了行政村全覆盖；义诊群众20647人次，其中贫困人口8000余人次；发放健康扶贫政策宣传单30000余份，免费体检4600多人，免费发放价值27万余元的药品，让群众享受到健康扶贫看得见、摸得着的实惠。

健康热线成为百姓“健康顾问”

　　“杨医生，我老伴这段时间血压有点偏高，要注意一些什么?”11月22日晚，绥宁县健康服务热线2565555响起。接通后，一位刘杨的大妈在电话里咨询，值班医生杨昌林耐心回答，并叮嘱他有关注意事项。

　　得到医生解答，这位大妈终于松了一口气。她说，自从政府开通健康服务热线后，他们这群在乡下的农民有了“健康顾问”，“这下看病不用愁了。”

　　随着卫生计生事业信息化的推进，绥宁县群众在看病就医方面有了极大的方便，通过多种渠道可以进行预约挂号、查看检查结果等。但对于年纪较大、不善于运用网络的群众来说，仍有不便。为此，绥宁县于2017年12月建立家庭医生健康诊疗咨询综合服务平台，对外开通和公布健康服务热线2565555。

　　县人民政府安排专门资金和场地，聘请来自县级医疗机构的7名专家进行运营管理。主要服务内容包括指导签约家庭医生如何为服务对象看病、接受群众健康咨询服务、指导群众如何合理正确就医等免费服务。群众只要拨打该健康服务热线即可获得医学专家的直接解答。

　　自去年12月8日试运行以来，该热线逐渐被绥宁广大群众知晓。健康服务热线中心副主任医师于合意介绍说，健康服务热线平均每天接到10个左右的咨询电话，多的时候一天有20多个，主要是反映常见病、多发病方面的。到目前为止，该热线已接受咨询2000多人次。

“一站式”结算让群众“少跑路”

　　“以前只是农合的单独补偿单，现在是一站式结算单，有大病保险、特惠宝、医疗补助、医院减免等，在医院一次性就报销了，方便多了。”在绥宁县人民医院健康扶贫一站式结算绿色窗口，近期康复出院的贫困户李显福不到10分钟就办完了住院所有的报销手续。

　　2017年7月，绥宁县率先在全市开展健康扶贫“一站式”结算服务工作，更加精准快捷地服务于群众。建档立卡贫困群众在县域内协议机构住院，到一站式结算窗口凭身份证免缴住院预付款办理住院。住院结束后在一站式结算窗口进行即时结算，患者出院时只缴纳个人自付部分。县域外住院患者在出院后携带相关资料到县人社局服务大厅一站式服务窗口办理报销手续，实行“一套资料、一张单据、一次签字”。

　　2017年12月16日，绥宁县城乡居民医保中心办事大厅和县人民医院试运行“一站式”结算服务。2018年1月1日起，绥宁县42家协议医疗机构全面实行“一站式”结算服务，真正做到了让“信息多跑腿，群众少跑路”。截至今年11月20日，该县住院费用“一站式”结算共计39641人次，其中建档立卡贫困人口11784人次。

家庭医生保障群众“少生病”

　　“两个月前，家庭医生黄友录帮我进行针灸治疗，没想到还真治好了我的肩周炎病。” 10月17日，绥宁县黄土矿镇大湾村村贫困户陈顺全告诉前来看望的亲戚：“有什么毛病，可随时向黄医生咨询，随叫随到。大家都说家庭医生是我们健康的‘守门人’，这话一点都不假。”

　　为让贫困群众少生病，绥宁全面推行“家庭医生”签约服务，对贫困人口开展健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、远程健康监测等服务，形成了贫困人口“无病防病、有病管理”的管理机制。

　　目前，绥宁县组建家庭医生团队81个，参与医务人员262人；一般人群签约服务128448人，签约率35.76%；重点人群签约65817人，签约率达67.94%，其中慢病签约服务管理5289人，签约服务管理率100%；建档立卡贫困人口57562人，家庭医生签约服务管理率为100%，共发放疾病诊疗指导卡69900份。

　　“治未病”，健康观念悄然改。经过家庭医生龙爱艳的检查，东山侗族乡东山村秦昌彬血压、血糖全部正常。武阳镇大溪村4组黄冬容说，她以前参加全民体检，查出有糖尿病，苏文群医生给她制定了个性化的康复指导方案，经过近一年的康复，她各项指标正常。

　　通过家庭医生的健康管理，绥宁县广大居民的健康意识有所提高，慢病管理率和控制率稳步提升。红岩镇卫生院院长向国煌说：“从过去一生病就赶大医院，到现在有健康问题先联系家庭医生咨询，群众的健康意识和自我管理能力提高了不少。”

　　没有全民健康就没有全面小康。绥宁县通过提高医疗服务水平，让群众方便看病、看得好病、少得病，奏响了健康扶贫惠民曲。