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“肿瘤缩小 癌症降期”邵阳市中心医院心胸外科给晚期肺癌患者带来新希望

邵阳新闻网11月17日讯(通讯员 李姣姣 姚发 姚小桂)近日,该院心胸外科主任姚发团队应用免疫联合化疗新辅助治疗,成功让一位局部晚期的IIIa期肺癌患者达到“缩瘤降期”的预期目标,成功完成胸腔镜下右肺癌根治性切除术,取得良好的治疗效果,患者顺利恢复出院。

今年8月,76岁的男性患者邓××因“咳嗽1个月”来该院看病。当时在CT引导下进行了穿刺活检术,结果显示:(右肺穿刺活检)浸润性腺癌。CT结果显示患者右下肺肿物累及右中叶,心胸外科主任姚发团队考虑到该患者局部晚期(IIIa期),现在手术切除需要行右中下肺叶联合切除,同时患者高龄,基础疾病多,右中下肺联合切除手术创伤大,预后差,并发症多,需谨慎。但随着医疗技术的发展进步,可采用术前免疫联合化疗新辅助治疗降期后,再行手术治疗,尽量避免切除右中肺。于是,心胸外科医师团队为患者制定了新辅助化疗+免疫治疗的联合方案。患者经过两个周期的新辅助化疗及免疫治疗后,10月23日再次入住该院心胸外科,复查肺部增强CT提示:右下肺癌灶大小较前缩小近1/3(从66mm×52mm缩小到41mm×34mm)。该院姚发主任带领团队再次评估,患者目前新辅助治疗效果很好,肿瘤明显缩小,新辅助治疗后右中肺可避免切除,但由于患者高龄,并且存在基础疾病,手术难度大。经过充分的术前准备,10月30日,该院姚发主任团队成功完成了全麻胸腔镜下右下肺癌根治术。术中,患者因药物治疗后导致组织间隙极为坚韧致密,血管脆性大,使得手术操作困难异常。手术小组小心谨慎,按照术前制定的手术方案有条不紊地进行,克服重重困难,最终圆满完成手术。术后病理结果与术前相比,提示已经达到病理缓解,这意味着患者术后复发的概率由治疗前的50%下降至3%-5%,5年生存率大大得到提高。

经过医护人员的精心治疗和护理,术后第2天,患者便已恢复正常饮食,并可下床活动,术后无并发症。术后第4天拔除胸腔闭式引流管,达到出院标准。

“当时检查出来说我是局部晚期肺癌,我感觉天都塌了,没想到我这么大的年纪又是局部晚期了还能有机会做手术,感谢心胸外科姚主任的妙手仁心、感谢全体医护人员对我的精心治疗和照护,大家对我就像对待自己的家人一样,给了我无微不至的关怀,让我恢复得这么快,使我获得了重生的机会。”出院时患者握着姚主任的手激动说道。

(手术前)

(手术后)

该院心胸外科成功开展对III期肺癌患者新辅助治疗+胸腔镜下肺癌根治术+术后辅助治疗的“三明治”治疗模式,让原来只能够选择保守治疗的局部晚期患者重新获得了手术机会,提高了肺癌患者的治愈率,延长了患者的生命周期,获得患者及家属一致好评及认可。心胸外科将继续不忘初心,砥砺前行,坚持全心全意为患者服务的初心和使命,不断开阔创新、精益求精,更好地为邵阳地区广大市民服务,为邵阳地区市民的健康保健护航,让患者在本地就能享受到领先的诊疗技术。

来源:邵阳新闻网

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