邵商网城步县医保局始终坚持“以人为本，一心为民”，聚焦群众急难愁盼的问题，持续深化“放管服”改革，多措并举，积极优化营商环境。
推行“互联网+医保”服务。实现数据多跑路，群众少跑路，全县已有10万余人注册激活医保电子凭证，所有定点医药机构均已纳入应用范围，全面实行扫码支付购药、就医费用等医保业务功能，初步实现了医保业务“码上办”全覆盖。
全方位、多角度开展医保政策宣传。一是优化宣传方式，营造浓厚氛围。充分利用广播、电子显示屏、微信群、宣传栏等多种渠道，采取悬挂宣传标语、发放宣传手册、张贴宣传海报等多种方式全方位、多角度加大对医保政策宣传力度。二是组建宣传小分队，深入基层宣传。抽调业务骨干组成宣传队，深入全县各乡镇和定点医药机构，围绕城乡居民参保缴费、职工门诊共济政策、医保电子凭证应用、异地就医等医保领域民生热点问题进行宣传，让广大群众全面了解医保政策，准确把握医保政策，营造了医保到身边、入户又入心的良好氛围。
医保基金监管规范有序。加大对医保基金使用的监督检查力度，严厉打击医保基金的滥用、挪用行为，保障医保基金的安全有效运行。今年来，城步医保局充分发挥牵头作用，健全完善联席会议机制、联合执法机制，案件移送机制，并统筹协调基金监管重大行动，探索创新定点医药机构自查整改抽查复查常态化工作机制，接续开展民营医院不规范问题提级整改、打击欺诈骗保专项整治、落实纪检监察建议等重大“战役”，取得一定的战绩，今年共查处违规医药机构8家，移送纪检4件，移送卫健9件，退回36.2万元，我县打击欺诈骗保的高压态势已基本形成，医药机构不敢骗、不能偏、不想骗已成主流。
全力推进异地就医工作。以疏通群众在就医结算环节的堵点为导向，优化整合了医保报销流程，实现基本医疗、大病保险、医疗救助“一站式”结算。持续扩大异地就医直接结算定点医药机构覆盖范围，坚持将县内更多的医疗机构和药店接入异地就医结算平台。目前，全县3家二级以上定点医疗机构普通门诊异地结算实现全覆盖，实现全部43个门诊慢特病治疗费用异地直接结算，全县13个乡镇、188个村分别实现了12项、7项医保业务下沉，与群众密切相关的参保、查询、异地就医备案、医疗救助申报等业务实现身边办、就近办。同时为切实解决基层群众的医疗保障需求，适时推出“医保专递”免费帮代办服务，由村、乡两级平台收集村民们需要报销费用的资料，利用邮政投递业务渠道向县里医保经办机构投送，实现群众在家门口办理医保住院零星报账等业务，让参保群众更大范围的可以享受到免费、即时、快捷的医保帮代办服务，继续提高群众的满意度。
下一步，城步县医疗保障局将充分发挥医保民生保障功能，持续拓展为民服务制度机制，扩大民生服务效果，充分释放医保事业改革创新的发展红利，实施更可信赖、更加多样、更为精准的医保便民服务，为全县营商环境进一步优化赋能强基。
来源：邵阳市医疗保障局
