邵商网医保涉及到广大群众的切身利益，是一项民生工程。今年以来，县医保局坚持把维护医保基金安全作为首要政治任务来抓，多措并举，编织了一张由内而外、自上而下的医保基金安全防护网。
通过全面开展基金监管“大讲堂”活动，组织医保基金监管行政执法人员、经办稽核人员和定点协议医药机构分管人员有序开展全员培训。截至目前，已开展了3场，参训人员达200余人。通过分级分类全面学、权威解读深入学、以案说法警示学，有效增强了工作人员法治意识。
我县结合电视、广播、报纸等传统媒体，充分利用网站、微信公众号、抖音号等新媒体开展集中宣传月活动。通过播放打击欺诈骗保动漫宣传、有奖举报政策宣传，系统宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》《湖南省医疗保障信用管理暂行办法》等法律法规，在全社会营造了“人人知法、个个守法”的良好氛围。
与此同时，新宁县聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”欺诈骗保问题，全天候、全方位开展“两定”机构稽核检查，并对民营医院管理不规范问题开展提级整改专项检查，确认是否存在小病大养等违规行为，把好“病人关”。针对协议定点医药机构使用医保基金情况上，由医保牵头联合检察、公安、财政、卫建等部门组织人员对2023年以来协议定点医药机构使用医保基金的情况进行专项检查，全面把好“医者关”。
截至目前，通过日常巡查、专项检查、突击夜查、联合执法、市交叉检查、智能审核等方式对全县117个医保“两定”机构实现了监督检查全覆盖，共处理定点医药机构17家次，其中约谈医疗机构负责人5人，责令限期整改48家；累计对17家医药机构追回医保基金257.58万元，行政罚款223.67万元，有效遏制了“两定”机构医保违规行，切实提高了医保基金使用效率。
来源：新宁县融媒体中心
