邵商网今年以来，为全面提升医保治理能力，不断优化营商环境，严守基金安全红线，城步县医保局多措并举，强化医保基金监管。
一是坚持宣传为主强化正面引导。今年4月在全县范围内开展了以“安全规范用基金守好人民看病钱”为主题的集中宣传月活动，共印发宣传海报1000余张，发放宣传资料20000余份，印发宣传手册10000余份，发放宣传资料8000份，营造了打击欺诈骗保高压态势。
二是坚持问题导向强化整改落实。一是全面排查问题，建立问题清单，制定整改台账，落实整改措施。截至3月5日，全县18家定点医疗机构自查违规金额3.29万元,已全部退回医保基金专户。对于村卫生室盗刷个人账户、套取门诊统筹基金等问题，共进行行政处罚4件，村卫生室退回医保基金专户0.93万元，违规费用罚款1.86万元，移送纪检监察线索4件。二是通过自查自纠，四家定点协议民营医院自查出的违规金额5.51万元已全部退回到县医疗保障事务中心基金账户。市医保局于5月组织的全市定点协议民营医院交叉检查完成后，县医保部门行动迅速，对查出的问题依法依规进行处理，共约谈协议民营医院4家，退回违规资金25.64万元，并处违规资金1倍的罚款25.64万元。
三是坚持高位部署强化专项整治。召开全县医保领域打击欺诈骗保专项整治工作部署会，明确了执法主体、部门责任，对“假病人”“假病情”等欺诈骗保行为进行重点打击。通过开展专项整治，彻底排查我县医疗保障基金管理风险隐患，深度净化医疗保障制度运行环境，筑牢医保基金安全防线，发挥医保基金监管在医药领域反腐中的探照灯作用，形成有效震慑，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
来源：邵阳市医疗保障局
