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市中心医院骨科成功开展多例骨盆骨折微创复位内固定手术

邵阳新闻在线讯(通讯员 曾勇)近日,又一例骨盆骨折微创复位内固定手术在市中心医院骨科成功实施。患者女,38岁,车祸伤致骨盆骨折,由当地医院转入市中心医院。当地医院X片及骨盆平扫CT示:左侧耻骨上下支骨折、骶骨左侧面骨折。入院后予以输血及补液支持治疗,完善骨盆三维CT进一步明确诊断、分型及指导治疗方案。患者于受伤后第三天顺利完成手术,术后恢复良好。

术前三维CT:

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经检查,诊断为骨盆骨折 Tile C 1.3型,术前讨论:

患者骨盆骨折 Tile C 1.3型,为不稳定性骨盆骨折,手术指征明确,积极手术能帮助患者减少因长期卧床所致相关并发症的发生几率,便于护理和早期康复;

手术采取何种方式:①骨盆经皮外固定架固定:手术简单,但易出现针道感染、螺钉松动、对于骨盆环垂直稳定性的维持疗效不佳,坐起困难等;②切开复位内固定:传统的髂腹股沟入路或Stoppa入路手术创伤大、手术时间长、出血多,手术医生学习曲线长,对于病情危重的多发伤患者恐不能耐受手术;③微创复位内固定:利用骨盆微创复位工具,通过解锁、牵引、复位固定骨盆骨折,可明显缩短受伤至手术的窗口时间、手术创伤小、时间短、出血量少、术后恢复快,但对于手术医生来说,要面临吃线多的问题,对身体损害大,且微创手术损伤盆腔大血管及腰骶神经的风险较大。

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经过科室讨论,决定为这位已生育2个孩子的妈妈实施微创内固定手术,手术由向军云主任医师、曾勇主治医师主刀。术前一天清洁灌肠、导尿、备皮,完善术前评估,于受伤后第三天完成了手术治疗,手术过程顺利,时间2.5小时,术中出血仅50ml。

术中透视X片:

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目前,作为邵阳地区唯一一家全国骨盆微创技术加盟合作医院,自2019年底至今,市中心医院骨科在谢京平主任带领下已完成多例骨盆骨折微创内固定手术,取得预期疗效,标志着市中心医院在骨盆骨折微创治疗的道路上日趋成熟,迈上新台阶,为邵阳地区骨盆骨折患者带来了福音。

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来源:邵阳新闻在线

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