邵商网邵阳新闻在线讯（通讯员 罗艳琳 贺琳）患者刘某，男，67岁，2019年9月初在邵阳市中心医院住院，因阵发性室速电复律后转入心血管内科，在邵阳市中心医院行造影冠脉正常，心脏彩超提示LA46mm，LV78mm，RA32mm，RV22mm，EF40%，在邵阳市中心医院诊断为扩张型心肌病心功能IV级(NYHA分级)；阵发性室性心动过速。经治疗后症状好转出院，建议患者上级医院行阵发性室速射频消融术。
2019年10月13日至10月21日，患者就诊于广东某医院行左室后乳头肌室速射频消融术，术后效果不佳，患者阵发性室速仍多次发作，2019年12月27日至2020年1月09日在中南大学湘雅二医院住院，心脏彩超LA53mm，LV78mm，RA37mm，RV33mm，EF30%，后外侧壁基底节段室壁变薄，运动明显减弱，二尖瓣前瓣脱垂并重度返流。
心脏MRI提示左室侧壁透壁梗死，二尖瓣关闭不全。住院期间患者室性心动过速再次发作，考虑室壁薄，不建议再行射频消融术，建议行ICD植入，患者因未做好充分准备故未在湘雅二院行ICD植入术。
出院后患者阵发性室速仍多次发作，于1月27日再次入住心血管内科，ECG示窦性心律，I度AVB，左束支阻滞，QRS波130ms。刘鹏科主任，贺琳科副主任在经过商议后决定给患者行ICD植入术以降低患者猝死风险。手术于2020年2月7号由心血管内科贺琳科副主任操作顺利完成，术后患者无不适。
ICD（埋藏式心律转复除颤器）已经被证实能有效的防止院外心源性猝死的发生。ICD的发明和应用于临床针对恶性心律失常的治疗提供了一个确实有效的治疗方法，但由于其对术者理论及操作要求均较高，所以在很多地市级医院尚未开展。
贺琳科副主任、杨健副主任医师等介入医师等在国内外进修学习，熟练掌握ICD(埋藏式心律转复除颤器)，CRT(心脏同步化治疗起搏器)，CRT_D(心脏同步化治疗-除颤起搏器)等复杂起搏器植入，室性早搏及阵发性室速射频消融，房颤的射频消融等技术。
刘鹏科主任表示心血管内科作为湘西南最大的介入诊疗中心，依托邵阳市中心医院这一湘西南区域治疗中心的优势，有能力把各类心脏介入手术做大做强，把邵阳地区的包括电生理水平在内的介入诊疗水平提升到一个新的台阶，为邵阳人民的身体健康保驾护航！
来源：邵阳新闻在线
