邵商网11月26日上午，绥宁县红岩镇沈家村，37岁的村医樊迎春走在曲折的村道上，挨家挨户敲开留守老人的门。“天气冷了，如果感到头晕、喘气重，一定要及时告诉我。”
三年前，在外务工的樊迎春报名参加了2016级村医集训班，被分配回村里执业才7个多月，就已感觉到村医肩上的重担。
△村医樊迎春在为村民测量血压。申兴刚 摄
“我们村地方偏，以前老人小孩有个头疼脑热，要爬几十里山路到镇上看病买药。我回来了，就要让他们尽量在村里把病看好。”她抿了抿嘴，腼腆地说。
2016年以来，邵阳市启动本地财政支持培养本土化乡村医生人才计划。通过四年本土化培养、统筹调配与乡镇派驻行动，全市规范化村卫生室使用率达到98.9%，3077个村实现了村医配备到位。
“建设容易服务难。只有村医配备与村卫生室建设同步推进，乡村医改的最后一公里才能蹄疾步稳。”邵阳市卫生健康委党委书记、主任刘晓江说。
守望：不负乡亲重托
11月21日，双清区渡头桥镇金度村，宽敞舒适的村级卫生室内，三四名老人等着村医徐艳芳扎针输液。“她扎针又准又快，一点都不痛。”70岁老人黄飞青半眯着眼比划道。
邵阳为劳务输出大市，外出务工谋生的青壮年众多。儿女不在身边，农村老人身体不适，常常拖着不治疗。从医院手术回家后不注重后期康复，病情复发或加重的情况时有发生，村医的配备则很好地解决了这一问题。
“看病先到村卫生室首诊，养病再回到村卫生室。这样就实现了最基层的双向转诊。”邵阳市卫生健康委副主任田清良说。
在隔壁的老塘村，村医李旭东经常忙得不可开交。“有很多急病发作都在深夜，我晚上手机从不敢关。”为了方便接送老人，他买了一辆国产小汽车，和妻子轮流值班坚守。
今年83岁的李志斌患有心脏病和肺气肿，每次去市级医院治疗后都要回到村卫生室输液。老人身体虚弱，李旭东便背着他上下车，“没有李医生，我不知道能不能挺到现在。”老人动情地说。
△村医李东旭义务接送老人输液治疗。申兴刚 摄
身着白大褂、背着铝合金药箱，在邵阳各县市区辖区内各个行政村，都可看到统一配备的合格村医。他们有的由原来“赤脚医生”或其子女培训后上岗、有的由乡镇卫生院挑选骨干医生兼任、有的从社会上选拔培训后执业。随着村级医疗人才配备计划落地，村医群体有了更强的职业归属感，全市93个“无医村”配备了固定村医。老百姓家门口看病的心愿成为现实。
转型：不辱时代使命
每天清晨，新邵县寸石镇黄江村卫生室曾更心都要背着药箱出门巡诊。趁着老百姓没下地干活之前，做完常规体检。
这是新配备村医与传统村医最显著的进步——老村医只负责治病，而新村医既要治病，更要防病。
邵阳地区贫困人口多，因病致贫情况也多。要让农村居民避免疾病带来的致贫隐患。村医必须要担负起基层公共卫生的职责。“每位村医都与村内重点人群签订家庭医生服务协议。每季度定期上门检查，发现病情隐患第一时间处理。这样才能做到轻病可控，重病可防。”邵阳市卫健委基层卫生科科长唐英武告诉记者，目前邵阳各行政村已实现高血压监测点全覆盖;65岁以上农村居民、孕产妇、儿童公共健康服务全覆盖。
△村医曾更心堆起高高的健康体检表，对每一位重点人群的健康状况，他都了然于心。申兴刚 摄
“它可以测血糖、血氧、做心电图，还能做小便常规，出诊时带着也方便。”村医徐艳芳提着一个方形的盒子展示道。她所在的村级卫生室，除了听诊器、血压计和体温表“老三件”，还配备了身高体重测量仪、多功能诊疗床、多功能一体机等新型诊疗设备。
为了提升村级诊疗能力，邵阳市政府先后投入近9800万元，按每个村3-5万元的标准进行基本医疗配备。村医诊疗能力实现了由传统型向现代型的过渡。
扎根：不悔职业选择
“当大家都从农村涌向城市的时候，我选择了回归。”一位2018级村医集训班学员在日记中写道。
尽管现在村医拥有了更优越的诊疗条件，但农村与城市之间的公共设施与公共服务差距，让许多年轻人不愿意回村当医生。在一些落后偏远的贫困村，迟迟找不到合适的村医人选。邵阳市政府为了鼓励年轻人回基层扎根，出台了极具吸引力的政策——以基层公卫服务经费补助的方式、让每位村医每年获得不少于2万元的基本补助;凡符合条件报名参加村医集训的年轻人，三年学费政府承担，每学期还可领取1500元生活补助。2017年以来，邵阳市、县两级财政共安排投入1308万元，培养了872名本土化乡村医生。
△村医陈林云出门巡诊。申兴刚 摄
“即便如此，在一些村，要动员很多次，才会有人报名。”绥宁县卫健局负责村医培训的科员杨迎春，正在为六鹅洞、多逸寨等偏僻村落无人报名发愁。“当村医，要好政策，更需要情怀。”她翻着厚厚一沓受训学员名册感慨道。
“农村没有同伴，孩子上学、休闲娱乐都不方便。”樊迎春和很多学员一样，集训期间时常为个人前途担忧不已，但各级政府对村医培养的重视坚定了她的信心。“市卫健委领导每年都来跟我们谈心，县卫健局也经常了解我们学习情况。回村以后看到政府承诺的120平方米的村卫生室也建起来了，我觉得这是一份很有前景、值得奉献的事业。”
结束完一天的例行走访，已是天黑。樊迎春紧了紧白大褂，走上回家的村道，也走向基层卫生事业广阔的未来。
来源：新湖南客户端
