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新宁县人民医院神经内科一病区、神经外科、病理科联合开展首例病理活检确诊罕见头痛病

邵阳新闻网12月25日讯(通讯员 张洁 王政)近日,新宁县人民医院神经内科一病区接诊一例74岁的男性头痛患者,联合神经外科、病理科采取首例动脉血管组织活检,确诊为罕见病“颞浅动脉炎”,住院10天症状明显缓解出院,标志着神经内科一病区在诊断神经系统罕见病及疑难病再上新台阶。

张大爷自述半个月前突然出现头痛、头晕,头上青筋暴起,食欲下降,疲乏无力,刚开始以为是受凉感冒,休息几天就没事,结果头痛越来越严重,遂来县人民医院就诊。副主任医师王政详细问诊、查体,发现大叔头上的青筋有波动感,并且有串珠样扩张,血管凸凹不平,可以确定为动脉(动脉位置较深,正常情况在体表看不到),王医生考虑张大爷患了一种罕见病:颞动脉炎。

主任林章斌召集科室全体医生对大叔进行集体查房,讨论后一致认为王医生判断正确,患者的血沉、C反应蛋白检查均明显升高,符合颞动脉炎诊断。此病确诊需取动脉血管组织进行病理学检查,之前医院没有取过血管的活检标本,林主任立即与神经外科主任陈伟国沟通,陈主任说:“我们神经外科医生颅内血管瘤手术都能拿下,取皮下血管病检标本完全没有问题!”

林主任联系病理科主任颜学平:“只要病理组织取下来,病理科一定尽力检测诊断,如遇疑难标本还可以送上级医院。”经上报医务部,并与患者详细解释沟通,患者在神经外科行局麻下“左侧颞浅动脉部分切除活检术”,取标本很顺利,很快病理结果出来:镜下可见血管壁有变性,管壁腔及血管周均可见巨细胞浸润,结合症状确诊为颞浅动脉炎

诊断明确后,立即给予醋酸泼尼松片激素治疗,术后第三天患者头痛明显缓解,串珠样扩张的颞浅动脉变小,患者非常高兴,连声称赞:你们真是医术高明!新宁县人民医院值得信赖!

近年来,新宁县人民医院神经内科不断在技能技术上精益求精,打造高水平神经功能诊断体系,科室不断发展壮大,2022年8月扩展为神经内科一病区、二病区,深入推动神经病学科发展,联合多学科合作共同进步,为全县人民提供更优质的神经专科医疗服务。

来源:邵阳新闻网

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