邵商网邵阳日报·邵阳新闻在线讯（通讯员 张洁 王政）近日，新宁县人民医院神经内科一病区接诊一例74岁的男性头痛患者，联合神经外科、病理科采取首例动脉血管组织活检，确诊为罕见病“颞浅动脉炎”，住院10天症状明显缓解出院，标志着神经内科一病区在诊断神经系统罕见病及疑难病再上新台阶。
张大爷自述半个月前突然出现头痛、头晕，头上青筋暴起，食欲下降，疲乏无力，刚开始以为是受凉感冒，休息几天就没事，结果头痛越来越严重，遂来该县人民医院就诊。该院副主任医师王政详细问诊、查体，发现大叔头上的青筋有波动感，并且有串珠样扩张，血管凸凹不平，可以确定为动脉（动脉位置较深，正常情况在体表看不到），王医生考虑张大爷患一种罕见病：颞动脉炎。
该院科主任林章斌召集科室全体医生对大叔进行集体查房，讨论后一致认为王医生判断正确，患者的血沉、C反应蛋白检查均明显升高，符合颞动脉炎诊断。此病确诊需取动脉血管组织进行病理学检查，之前医院没有取过血管的活检标本，林主任立即与神经外科主任陈伟国沟通，陈主任说：“我们神经外科医生颅内血管瘤手术都能拿下，取皮下血管病检标本完全没有问题。”
该院林主任联系病理科主任颜学平：“只要病理组织取下来，病理科一定尽力检测诊断，如遇疑难标本还可以送上级医院。”经上报医务部，并与患者详细解释沟通，患者在神经外科行局麻下“左侧颞浅动脉部分切除活检术”，取标本很顺利，很快病理结果出来：镜下可见血管壁有变性，管壁腔及血管周均可见巨细胞浸润，结合症状确诊为颞浅动脉炎。
诊断明确后，立即给予醋酸片激素治疗，术后第三天患者头痛明显缓解，串珠样扩张的颞浅动脉变小，患者非常高兴。
近年来，新宁县人民医院神经内科不断在技能技术上精益求精，打造高水平神经功能诊断体系，科室不断发展壮大，2022年8月扩展为神经内科一病区、二病区，深入推动神经病学科发展，联合多学科合作共同进步，铸牢坚实底蕴，为该县人民提供更优质的神经专科医疗服务。
来源：邵阳新闻在线
