邵商网截至11月1日，隆回县打击欺诈骗保专项整治暨医保领域违法违规问题五医联动集中整治行动已取得阶段性成果，对1家县级医院和2家乡镇中心卫生院进行了重点“体检”，共发现违规使用基金问题15个，拒付或追缴违规基金142.02万元，行政处罚184.76万元，发布通报3期。
隆回县自8月开始启动打击欺诈骗保专项整治暨医保领域违法违规问题五医联动集中整治行动，医保、检察、公安、财政、卫健等部门紧密配合，聚焦社会反映强烈的重点领域与突出问题，紧盯违法使用医疗保障基金行为和涉嫌骗取医保基金犯罪案件线索，开展了卓有成效的整治行动。3个月来，整治行动通过自查自纠、日常稽核、大数据智能筛查、部门联合现场检查、社会协同监管等方式，对全县定点医药机构的基金使用情况、财务管理情况、药品耗材购销存管理情况、集中带量采购执行情况、处方和病历相关资料管理情况等方面进行了全覆盖检查。检查发现，全县基金监管形势持续好转，大部分定点医药机构违规行为均有下降，但部分定点医药机构还存在超标准收费、重复收费、过度检查、虚记费用、药品违规进销等问题，隆回县对检查发现的问题采取“零容忍、严惩处”的态度，发现一起，处理一起，通报一起，共拒付或追缴违规基金200.71万元，行政处罚232.05万元。本次整治行动，给全县各定点医药机构再一次敲响了警钟，有利于进一步净化医疗保障制度运行环境。
2023年，隆回县紧密开展打击欺诈骗保行动，共开展定点医药机构违规使用医保基金自查自纠工作5次，累计追回基金28.66万元；在各类专项行动和飞行检查中追回违规基金322.55万元，处以罚款291.39万元；移送卫健问题线索9个，移送纪检问题线索1个，移送公安问题线索1个。接下来，隆回县将在持续提高医疗服务规范化水平、加强教育培训和激励引导、完善监测监督管理体系等方面下功夫，构筑“三医”良性互助协同发展的良好局面。
来源：邵阳市医疗保障局
