邵阳新闻网6月30日讯(通讯员 严康)近日,由新宁县医保局和卫健局组成的交叉检查组到绥宁县开展提级整改“医疗机构管理不规范”交叉检查。
为切实做实提级整改工作,保证监督检查效果,全市对“民营医疗机构管理不规范”问题采取全覆盖交叉检查方式进行监督检查。此次交叉检查重点针对绥宁县6家民营医疗机构“假病人、假病情、假票据”欺诈骗保行为、违反医疗服务价格政策收取费用、将不属于医保基金支付范围费用纳入医保结算、分解住院、过度医疗、不落实医保定点医疗机构管理要求、虚假住院、内部管理不规范8个方面问题进行了检查。
通过现场查房、核查病历、检验物价、核查财务、信息比对,发现6家医疗机构管理不规范问题11个,涉嫌违规金额11.24万元。经绥宁县医保局进一步核实后依法做出了行政处罚,退回违规金额11.24万元,处罚金额11.24万元。退回和处罚金额已于6月27日缴款到位。
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