新邵县：出“三化”连环拳，助推民生医保“加速度”

新邵县医保局以“民生是最大的政治”自觉践行医保为民的理念，自新邵医保经办服务业务下沉基层工作开展以来，“就近、省时、方便”这是群众对医保经办服务下沉以来的真实感受，既方便群众办理医保业务，又有效缓解了医保中心经办窗口的压力。通过出“三化”连环拳，助推医保经办“加速度”，着力解决好人民群众在医疗保障方面的“急难愁盼”问题,切实提升人民群众医保领域获得感和幸福感。

一、紧扣就近原则，医保服务“便民化”

“在家门口的村卫生室就可以直接申请享受门诊慢特病待遇，简直太方便了！”家住新邵县新田铺镇某村的谢某云因患慢性心力衰竭于今年元月份递交申请资料给村卫生室代办，审批通过后享受到了每月限额150元，报销70%的门诊慢特病待遇。

新邵医保坚持群众在哪里，医保服务就走到哪里的服务理念，推动医保公共服务事项全城通办，按照“放管服”改革的要求，坚持“能放必放，应放尽放”的原则，全面梳理人民群众迫切需要在基层、在身边办理的医疗保障服务事项，向乡镇政府下放了22项政务服务事项，向村下放了10项政务服务事项。目前，新邵县下放的服务事项已远远超过省、市定服务事项清单的30%，并开通了各级医保经办人员的权限，实现了所放事项放得下、接得住、管得好。

二、紧盯多元举措，医保服务“多样化”

陈家坊镇参保群众刘某心，长期居住地广东省中山市，属异地长期居住人员，今年因患冠心病在中山火炬开发区人民医院就医，按照要求，需要先办理“异地长期居住备案”手续，该患者通过“湘医保APP”顺利完成异地就医登记备案，出院直接享受医保报销。

为满足不同人群办理业务多样化的需求，新邵医保局充分利用“互联网+医保”服务优势，推进县医保经办“线下”服务向“线上”转变，全力打造医保事项“网上办＋掌上办”的服务，群众借助医保网厅、公众号、手机APP、医保服务热线等渠道办理查询和办理医保业务，参保单位和群众可足不出户随时随地完成医保业务查询、咨询和办理，真正实现“让数据多跑路，群众少跑腿”的医保经办新路径。同时，新邵医保局电话咨询开通了总分机，实现了业务办理分流，患者只需拨打0739-3668176，然后根据语音提示操作即可一机转接到相关业务，极大地方便了业务咨询和沟通。各乡镇也同时配置了座机，按属地原则积极承接承办异地就医转诊备案等业务，有效避免了线路繁忙、投诉举报较多的现象。

三、紧抓亲民服务，医保服务“人性化”

“进门就有志愿者提供各项服务，复印打印资料还免费，新邵医保真是太贴心！”来新邵医保中心办理产前检查费用报销的刘女士在意见簿上写道。

新邵医保在服务中持续关注群众体验，工作中着眼于民生之需。

一是设置功能区域用心。严格按照国家医保局下发的大厅设置规范，设置功能区域，包括引导台、咨询台、群众等待区、自主服务区、便民服务区、政务事项公开栏等。

二是优化流程服务贴心。按照国家、省医保局的经办服务政务服务事项清单，简化申报材料、优化服务流程、缩短办结时限。积极推行“网上办”“电话办”“预约办”“邮件办”“容缺办”等便民措施，推行“好差评”制度，持续提升服务质量。

三是志愿者服务暖心。在县、乡、村各窗口设置咨询台和志愿者服务岗，按照坚持传统服务与智能化服务创新并行工作要求，配备轮椅、老花镜、雨伞、充电宝、助听器、无障碍卫生间等设备，提供免费打印复印资料服务。由志愿者引导服务、帮办代办服务，积极为老年人等特殊群体提供适老化服务。从参保群众“关键小事”入手，打通堵点、攻克难点，不断提升医保服务质量，真正打通群众办事“最后一公里”。

来源：邵阳市医疗保障局