邵商网为加强医疗保障基金监督检查工作,提升医保稽核队伍业务水平和执法能力，5月8日，邵东市医保局开展医保法规和业务政策培训，组织学习了《国家医保局最高人民检察院公安部财政部国家卫生健康委关于开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作的通知》，对今年5月1日起实施的《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》进行解读，并就如何开展医疗保障基金飞行检查作了专题培训。
邵东市医保局高度重视稽核队伍建设，不断壮大打击欺诈骗保力量，确保医保基金安全规范使用。
一是注重力量强队伍。从市医保事务中心、乡镇医保岗位、医疗机构选调一批业务能力强、专业素质过硬，具有医学、财务、信息等专业背景人员，组建了一支专业化、高素质稽核队伍，并配备执法仪、录音笔、笔记本电脑、便携式打印机等执法办公设备。
二是注重培训强业务。对全体稽核人员进行了岗前培训，并不定期开展医保法规和业务政策培训学习，提升稽核人员的业务能力和执法水平。
三是注重实战提能力。2022年7月以来，先后派出稽核人员20余人次参加省、市医保飞行检查、交叉检查和国家飞行检查；派出1人到省医保基金监管处跟班学习；参加2022年全省打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治，获得省局通报表扬。
四是注重监管强效果。2022年7月至今，通过日常稽核、季度考核和智能监管审核等，追回医保违规费用91.58万元，中止定点医药机构医保协议、限期整改31家，解除定点零售药店医保协议1家，有效遏制了医保领域的欺诈骗保行为，有力促进了定点医药机构的规范服务，切实为医保基金安全高效运行保驾护航，守护好参保群众每分“看病钱”。
来源：邵阳市医疗保障局
