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邵东:强化稽核队伍建设 守好群众“看病钱”

邵阳新闻网5月9日讯(通讯员 赵品健)为加强医疗保障基金监督检查工作,提升医保稽核队伍业务水平和执法能力,5月8日,邵东市医保局开展医保法规和业务政策培训,就如何开展医疗保障基金飞行检查作了专题培训。

近年来,邵东市医保局高度重视稽核队伍建设,不断壮大打击欺诈骗保力量,确保医保基金安全规范使用。配齐配精稽核人员,邵东市选调一批业务能力强、专业素质过硬,具有医学、财务、信息等专业背景人员,组建了一支专业化、高素质稽核队伍;强化培训学习,邵东市对全体稽核人员进行岗前培训,并不定期开展医保法规和业务政策培训学习,提升稽核人员的业务能力和执法水平;注重提升实战能力,2022年7月以来,邵东市先后派出稽核人员20余人次参加省、市医保飞行检查、交叉检查和国家飞行检查;派出1人到省医保基金监管处跟班学习;参加2022年全省打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治,并获得省局通报表扬;严格开展稽核工作,2022年7月至今,邵东市通过日常稽核、季度考核和智能监管审核等,追回医保违规费用91.58万元,中止定点医药机构医保协议、限期整改31家,解除定点零售药店医保协议1家,有效遏制了医保领域的欺诈骗保行为,有力促进了定点医药机构的规范服务,切实为医保基金安全高效运行保驾护航,守护好参保群众每分“看病钱”。

来源:邵阳新闻网

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