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邵阳市医疗保障局:严查民营医院管理不规范行为说不

湖南日报·华声在线4月28日讯(通讯员 汤磊)为进一步推动民营医院严格管理,规范运行,提高医保基金使用效能,切实保障医疗服务质量,自定点协议民营医院管理不规范问题提级整改视频动员会召开之后,邵阳市医疗保障局牵头市卫健委配合按照《关于开展定点协议民营医院管理不规范问题提级整改的实施方案》要求,从全面检查“假病人、假病情、假票据”欺诈骗保行为、违反医疗服务价格政策收取费用、将不属于医保基金支付范围费用纳入医保结算、分解住院、过度医疗、不落实医保定点医疗机构管理要求、虚假住院、内部管理不规范等8个重点整点方面入手,严查民营医院管理不规范,坚持立行立改推进提级整改工作。

根据《关于开展定点协议民营医院管理不规范问题提级整改的实施方案》文件精神,2月以来,邵阳市医保局已督促全市定点协议民营医院(含民营精神病专科医院)对照以上整改重点开展自查自纠。同时,邵阳市医保局联合市卫健委积极开展专项督查行动,对医保基金不规范问题、民营医院内部管理不规范问题开展整治整改工作。

目前,全市96家定点协议民营医疗机构通过自查自纠,已发现问题240个,整改问题240个。全市民营医疗机构自查违规金额84万余元,已全部退回医保基金。

下一步,邵阳市医疗保障局将根据自查自纠及督查发现的问题,督促相关医疗机构强化建章立制,完善内部管理制度。市医保局与市卫健委将通过现场查房、核查病历、检验物价、核查财务、信息比对等五种方式对全市民营医院管理不规范问题开展联合督查。

一审:尹建国、肖毅彪 二审:肖洋桂 三审:陆益平

来源:华声在线邵阳频道

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