绥宁县疾控中心: 春季如何预防流行性脑膜炎

当前，天气多变，时寒时暖，既是流感、流行性腮腺炎等常见呼吸道传染病的高发期，也是春季流行性脑膜炎高发时期。在我国法定报告的传染病中，流行性脑膜炎病死率排序前5位。20%的流行性脑膜炎患者会留有严重的肢体和组织的伤残，1/3的感染者终生伴有和神经系统损害有关的智力、视力、听力、运动能力、感知能力等后遗症。流行性脑膜炎存在病情凶险、进展迅疾、病死率高的特点，严重威胁着大众的健康与生命。绥宁县疾控中心温馨提示：春季谨防流行性脑膜炎感染。

一、流行性脑膜炎是什么病？流行性脑膜炎又名流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性细菌性脑膜炎。起病突然，如果没有及早诊断和治疗，病情常迅速进展恶化，严重者可出现感染性休克及脑实质损害。部分患者暴发起病，可迅速致死。在我国，流脑属于乙类法定传染病。

二、流行性脑膜炎的传染源和传播途径有哪些？传染源：带菌（脑膜炎奈瑟菌）者和流脑患者是本病的传染源。患者从潜伏期末开始至发病后10天内具有传染性。病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中。据WHO（世界卫生组织）报道，4%～35%健康成人的鼻咽部携带有潜在致病的脑膜炎奈瑟菌。国内相关研究显示我国有10%～20%的健康成人携带脑膜炎奈瑟菌。传播途径：主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播（气溶胶传播）。由于该菌在体外的活力极弱，故间接传播的机会较少,但密切接触如同睡、怀抱、接吻等，尤其对2岁以下婴幼儿的发病有重要意义。

三、流行性脑膜炎易感人群是哪些人？人群普遍易感，任何年龄段的人都可能罹患流脑，婴儿、幼儿、青少年、老年人和有免疫缺陷的人感染风险更大。人群感染后仅约1%出现典型临床表现。人群易感性与体内流脑抗体水平密切相关，新生儿自母体获得杀菌抗体而很少发病。随着年龄的增长因隐性感染而逐渐获得免疫，所以患病的常见人群是5岁以下的儿童，尤其是6个月至2岁的婴幼儿发病率最高。人感染某一组群的奈瑟菌后可产生对这一组群的持久的免疫力，各群之间有交叉免疫，但并不持久。

四、流行性脑膜炎的主要症状有哪些？

1、发烧。发烧是流脑的典型症状，绝大多数患者在早期都会出现发烧症状，患者中表现上有部分高烧或低烧的情况。这种症状使许多患者认为这只是普通感冒，因此忽视了治疗。流脑和普通感冒的发烧有所不同，即使病人服用感冒药，发烧也不会好转，此时，应该警惕患上流脑。

2、呕吐。大多数患者在发烧的时候都会伴随有食欲不振、恶心呕吐，严重的还会呕吐不止。

3、头晕头痛。因为患者的颅内压增高，患者的头疼头晕会逐渐加重，而且还会持续比较长的时间。

4、烦躁哭闹。婴幼儿患上了流脑时会出现烦躁哭闹，而且哭声尖锐，同时还有不想吃奶、吐奶，无法安睡等情况。

5、抽搐昏迷。患上流脑时不及时治疗就有可能会导致频繁抽搐、颈部僵硬、肌肉松弛、呼吸不规则、昏迷等症状表现，将给患者造成无法挽回的伤害。

五、流行性脑膜炎如何预防？

1、做好传染源的管理。流脑是一种严重的急性传染病，应加强疾病监测， 及早发现患者，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早就近住院治疗，隔离至症状消失后3天，一般不少于病后7天，密切接触者须医学观察7天。

2、做好个人防护及环境卫生。流脑流行季节，在人员拥挤的场所内应戴口罩。打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻，不要随地吐痰，不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即使用肥皂或洗手液,并用清洁的流动水洗手。不要与他人共用水杯和餐具。尽量减少参加大型聚集性集体活动，避免带孩子到人群密集的公共场所游玩。脑膜炎奈瑟菌具有怕热、怕冷、厌氧的弱点,因此要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳。居室内的温度要在18℃至20℃,湿度在50%至60%最为合适。每天不定时开窗通风,每次约20分钟左右,每天用湿布擦桌子和地面,使室内空气新鲜而湿润。流行期间,可以在室内用食醋、艾叶等熏蒸消毒,杀灭病菌。

3、做好易感人群的保护。一是接种疫苗：我国目前有A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗两种，可有效预防流脑的发生。流脑疫苗适用于2岁以上儿童及成人，接种流脑疫苗后，保护率高达90%以上，能维持3年左右。同时推荐前往流行区旅游或居住在流行区的人群、医务人员等接种。二是药物预防：在流脑流行时，可在医生的指导下选用相关药物进行预防，或者选用中药方剂，因本病属中医“春温”范畴，对此，中药方剂中也有许多独特有效的预防简方。

4、做好自身体质提升。注意饮食的合理搭配，确保规律的生活作息和良好的睡眠,经常参加一些力所能及的体育锻炼，加强户外活动和耐寒锻炼，以此增强体质，提高机体的抗病能力。

5、做好卫生宣传教育。充分发挥广播、电视、报刊等传统媒体及网站、微博、微信、短视频等新媒体作用，通过普及流脑的防治知识，增强广大群众预防流脑的意识，引导群众养成良好的卫生行为习惯和健康生活方式，提升抵御流脑病毒侵袭的能力。