邵商网“我帮妈妈办理大病救助业务，从提交申请表到调查审核，一次就办理到位了，资金由医院垫付一次性结算，现在的医保政策就是好。”4月13日，法相岩街道办事处独山村村民杨娇丽感慨道。
记者从办事大厅获悉，除了在政务网公布23项网上办理事项，还创新医保服务模式，积极推行网上办、掌上办、电话办、邮寄办等方法，一次性完成“三个直接”，难点、堵点、痛点“三点一线”统统得到解决，深受群众欢迎。像杨娇丽类似受益情况的，每年都有10多万人。
据了解，武冈市每年办理基本医保、大病保险、医疗救助等业务10.4万余件，涉及接待群众11.7万余人。医保方面所有经办项目，全部设置了服务窗口，原先走两三项甚至更多项流程的，现在一步到位。
近年来，为解决“看病难、看病贵”突出问题，医保局做足做强文章。聚焦小病优服务、慢病强保障、大病减负担三大块推动“放管服”深化改革。全面执行国家组织药品集中采购和使用政策，实施抗菌药物集中带量采购，推进治理高值医用耗材改革，切实减轻群众看病费用负担。全面实行城乡居民基本医保普通门诊统筹，取消个人(家庭)账户，将高血压、糖尿病、慢性肾功能衰竭等43个特殊病种按规定纳入医保基金支付。参保居民在协议基层医疗卫生机构就诊不设起付线，年度最高支付额度以下政策范围内门诊，医疗费用的医保支付比例达到70%。
据统计，2021年武冈市救助贫困对象以外的低收入家庭成员有12587人次，救助金额359.53万元；健康扶贫“一站式”医疗救助共28669人次，救助金额1145.48万元，落实率100%；29313名贫困人口住院全部纳入“一站式”结算，报销费用达19873万元，补偿总额18566万元，其中特困人员和建档立卡贫困人口住院19835人次，费用总额10455万元，实际补偿比例达87%。另外，还把低保户、五保户等“五类人员”纳入排查整改重点检测对象；对低收入城乡居民，还从住院医疗和特大病门诊上减轻农民负担。
医保局围绕公平医保、精准医保、赋能医保、数字医保、绩效医保、法治医保“六个医保”做足“救命”这篇民生文章，2021年被评为全省医保系统基金监管优秀县(市)、全省文明窗口单位，基金监管经验做法在邵阳市推介。
来源：武冈市人民政府
