隆回开展医保基金集中整治现场督查

​督查组在医院走访病人

法制周报讯（通讯员 陈斌 邓跃）“医保基金集中整治开展得好！现在医院医疗行为越来越规范，医疗服务越来越棒……”近日，隆回县医保基金专项整治督查组到县人民医院开展医保基金集中整治现场督查，受访病人谈起住院感受赞不绝口。

督查组核查医院病历

为保障医保基金安全运行，防范和化解医保基金管理使用风险，守护好人民群众每一分“保命钱”。隆回县医疗保障局联合县纪委监委、卫生健康局、公安局等部门组织成立三个专项检查工作组，分赴县、乡各定点医疗机构开展医保基金集中整治现场督查。

督查组深入科室、病房，通过走访调查病人、查阅档案资料、系统数据分析，对医院2019年1月1日至2021年6月30日执行医保法律法规和基本医疗保险定点服务协议情况及医保工作人员工作作风进行督查。重点检查医院是否存在诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或串通他人虚开费用单据；伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料；虚构医药服务项目；以骗取医疗保障基金为目的，实施的分解住院、挂床住院、重复收费、超标准收费、分解项目收费；医保工作人员服务意识差、失职渎职、以权谋私等行为。

今年来，隆回县医疗保障局等部门强化对医疗保障基金的监督管理，深入开展打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治和“清廉医保”专项督查，实现全县定点医疗机构现场监督检查全覆盖，全面整治医疗机构违纪违规问题，织密医保基金安全网。1－3季度，全县组织定点医疗机构自查自纠退回违规金额10.93万元，集中整治追回医保基金100.17万元，通报处理工作人员４名。

来源：法制周报-邵阳