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城步职工医保便民服务升级版举措马上开启
时间:2017-10-31   来源:城步融媒体中心

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据悉,自11月1日起,城步苗族自治县职工医保便民服务活动即将进入全新的阶段,又到了部分遗留和棘手问题的处理时段啦!

城步苗族自治县职工医保,是一个窗口性服务单位,但业务性质又比较特殊。为了在保证基金安全的情况下,又快又好的为参保职工提供服务,我们把千方百计为群众提供快捷服务放在了最重要的位置。比如为异地就医的群众开通电子备案通道,只要他们一个电话、一个微信,在异地就医的所有备案手续就由我们负责;比如报销费用时,站长不在,只要手续齐备、各审核岗位把关到位的,财务电话征询站长意见后,可以先行支付,减少群众的等待时间;比如费用支付时,电子支付和传统支付方式同时使用,只为了方便群众可以一次性就办结报帐业务。如此种种便民措施,在我们医保服务中,层出不穷。

而即将开启的遗留和棘手问题处理,则是我们医保便民服务比较特殊一个举措。原来,不管我们如何加大宣传力度,总有政策和业务宣传普及不到的地方,于是,一部分参保职工,在不通政策的情况下,病急乱投医,既不备案,也不电话了解,跟着医疗小广告就进入了一些乱七八糟的医疗机构,做了一些他们自己也说不清道不明的治疗,当然也不排除病情紧急就近治疗的状态。而根据政策规定,不备案,医疗机构非定点,基金均可以拒付。而且每年此类案例还不在少数,牵涉的职工最少也在50人往上。因此,针对这一特殊情况,我们经请示并研究,就有了即将开启进入时间段的便民举措:秉着以人为本的精神,在确定其治疗真实性的情况下,其费用还是纳入报销范围,并统一放在年末做为特殊情况处理。

同志们,医保小喇叭下面开始广播了:凡是属于上述情况的,请在11、12月份的10-20日报帐时间内,持有效的诊断证明书、费用总清单、发票、出院记录,以及本人身份证、医保卡,到医保经办机构办理审核及报销手续,过时不候哦。

来源:城步融媒体中心

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